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5.19流行病学的研究方法:包括以下三类方法:(1)观察性研究方法。包括:横断面研究、病例对照调查研究、队列研究。(2)实验性研究方法。包括:临床试验、现场试验、社区干预试验。(3)理论流行病学又称数学模拟研究。
5.20社区护理的流行病学干预:(1)早期发现病例(2)促进患者早期接受治疗(3)提供家庭式的护理服务(4)预防流行病的发生。
5.21决定社区护理需要的先后次序时,考虑的流行病学原则:(1)问题的严重性:受影响的人越多,该问题越严重,越需要紧急处理;如果某一疾病的死亡率高,应优先去处理;如果某种疾病会产生严重的后遗症,对个人、家庭、社会及国家造成很大的伤害、负担及损失,应列为重点防治对象。当某一流行性疾病会对国家产生严重的经济损失时,应及时预防及处理。(2)预防的效果:如果疾病或某些严重的健康问题可以预防的,应及时采取措施去处理.(3)社区对该问题的认识程度及解决该问题的动机与迫切性。(4)有关方面的政策与卫生目标:护理的先后次序的安排应与有关的卫生政策与卫生目标一致,以便能获得有关方面的经费支持,并获得相辅相成的效果。(5)可利用的资源:解决社区问题,采取护理措施时尽可能地应用社区护理资源,以节省人力、物力及其他资源。(6)社区护士对该问题的认识及对解决该问题的影响能力。
5.22社区护士如何用生命统计的方法进行社区护理评估,指导社区护理实践:(1)社区护士要进行科学而准确的社区护理评估及诊断,明确社区中所存在的主要健康问题,就必须应用生命统计的方法,建立一套科学的社区护理统计指标及体系,科学而准确地反映社区所存在的健康问题(2)社区护士工作在最基层的社区卫生保健机构,与社区居民的接触机会最多,在预防、控制及治疗各种流行病中扮演重要的角色。社区护士如果能将流行病学及生命统计的方法应用于社区护理实践,会更好地了解及反映社区所存在的基本健康问题的种类、致病因素、流行季节、特殊的人群。并及时采取防治措施,以促进社区居民的身心健康,增加其生活满意度及生活质量。
6.1传染病:是由病原微生物感染人体后所产生的具有传染性的疾病。
6.2传染源:是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。
6.3垂直传播:是指病原体通过母体传染给子代的过程。
6.4随时消毒:指在现有传染源的疫源地对病人的排泄物、分泌物及所污染的物品进行消毒,以迅速杀灭病原体。
6.5国境卫生检疫:是为了防止传染病由国外传入或由国内传出,在一个国家的国际通航地对出入境人员、交通工具、运输设备及可能传染疾病的其他物品等进行卫生检疫及处理。
6.6疫区检疫:是指在国内遇到甲类、乙类传染病的暴发及流行时所采取的在疫区内防治及切断传播途径的方法。
6.7传染病的传播途径:(1)空气传播(2)水及食物的传播(3)虫媒传播(4)血液、体液性传播(5)接触传播(6)土壤传播(7)垂直传播(8)医源性传播。
6.8传染病的日常性预防措施:(1)采取综合措施对环境中可能存在的病原体进行处理(2)对于易感人群:①增强易感人群的天然抵抗力:改善社区居民的生活及居住条件;合理的营养;基本的卫生习惯;运动锻炼等以增强人群的天然抵抗力。②预防接种提高易感人群的特异免疫力。③采用药物预防。
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