重庆自考护理学专业：04435老年护理学知识串讲复习资料（2）

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第四章 老年保健与老年自我保健

老年保健

一、概念：即在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力，物力，以促进和维持老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。

二、老年保健原则

保健的全面性原则

保健的区域化原则

保健的费用分担原则

保健的功能分化原则

联合国老年政策原则

第二节 老年自我保健

一、自我保健的概念：是指人们为保护自身健康所采取的一些综合性的保健措施。

二、老年人自我保健的原则：自我检测、自我诊断、自我康复、自我护理和自我预防。

第三节 老年人的心理保健及护理

一、老年人的心理变化特点及影响因素

1、老年人的心理变化特点

（1）感知衰退  包括视觉、听力、嗅觉、味觉、痛觉、触觉

（2）记忆衰退 远事记忆良好，对近事记忆不良

（3）性格的改变  自尊心强、固执、易激动

2、影响老年人心理变化的因素

（1）社会角色的变化   离、退休  焦虑、被社会抛弃感、价值观崩溃

（2）感觉功能变化 衰老  自卑、猜疑、不服老、唠叼、固执

（3）体力不支及疾病   寻找养生保健之术、怕死、思考如何死

（4）经济收入减少

（5）营养缺乏

（6）生活方式变化 交际活动减少，获取信息能力下降——孤陋寡闻

（7）死亡临近对心理的影响

二、老年人常见心理问题及护理

（一）离退休综合症患者的护理

概念

是指老人在离退休之后出现的适应性障碍，主要发生于平时工作繁忙，事业心强、争强好胜的老人及毫无心理准备而突然离退休的老人。

（2）离退休综合征的心理状态

①有的领导离退休前受人尊重，离退休后，尊重随权利丧失而丧失

②交际圈迅速缩小，容易孤独。

③有的人以追求事业成功为乐趣，退休后活着的价值感丢失，迷茫痛苦。

④有的女性退休后被子女接去带孙子，而遗留男性老人在家里，既不会安排自己的生活，又无所事事，仿佛被社会、家庭遗忘在角落，自卑。

（3）离退休综合征预防与护理

①让离退休人员认识到离退休是一种自然规律，同时关心他们的衣、食、住、行，把退休当作是“转业”而不是“失业”

②对有一技之长和经验丰富的人员既要鼓励他们创造机会发挥余热，也要面对客观事实，逐渐理顺心理状态。

③与退休时间较长的同志多交往，听听他们对待离退休后生活和适应环境的经历，树立自信和自强的信心。

④可多参加一些有益的社会活动，培养自己广泛的兴趣，如打门球、练太极拳、下棋、养花，学习书法、绘画，条件许可出门旅游等，既强身健体，又陶冶情操。　　

（二） 空巢综合症患者的护理

（1）概念：所谓“老年期空巢综合征”是指一些离退休、丧偶、子女不在身边的老人，由于社会活动减少、生活空闲、孤寂，出现一系列心理上的压抑和情绪不稳定现象。

（2）空巢综合症护理措施

①首先鼓励老人的老伴要尽可能地关心体贴对方

②子女应理解与同情老人，经常回家看看，或经常与父母通过电话进行感情和思想交流，为父母解决实际问题。

③鼓励老人发挥余热，或参加社区活动，比如晨练、跳舞、打门球、郊游等。

④协助鳏寡老人找一个老伴，相互照应。

⑤必要时接受心理医生指导和心理治疗。

⑥在社区建立专业的老年人心理咨询场所和服务热线，完善网络呼叫系统，解决老人担心遇到突发事件的后顾之忧。

3、老年人健康心理的增进与维护

（1）健康心理是指个体必需维持自我的完整性、统一性，能够自制，具有调节自身的能力及良好的社会适应能力。

（2）老年人心理健康标准：

①智力正常。②情绪健康。③意志坚强。④心理协调。⑤反应适度。⑥关系融洽

（3）维护和促进老年人的心理健康的措施

维护和促进老年人心理健康的主要措施。

①帮助老年人树立正确的健康观；

②指导老年人做好离退休的心理调节； 

③鼓励老年人勤用脑； 

④妥善处理家庭关系； 

⑤注重日常生活中的心理保健；

⑥营造良好的社会支持系统，提供心理咨询和心理治疗。