
33.先天性心脏病
病理生理 |
手术禁忌症 |
临床表现 |
并发症 |
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动脉导管未闭 |
早期形成左向右的分流 严重导致Eisenmener综合征 最终死于肺动脉高压和右心衰 |
Eisenmener综合征 |
体征:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音 |
高血压(硝普钠) 喉返神经损伤 |
房间隔缺损 |
早期形成左向右的分流 严重导致Eisenmener综合征 最终死于右心衰 |
胸骨左缘第2~3肋间,吹风样收缩期杂音 |
急性左心衰:①加强观察,限制液体入量和速度,应警惕急性肺水肿;②遵医嘱及时应用吗啡、强心剂、利尿剂、血管扩张剂,并吸出血管内分泌物;③应用呼吸机辅助呼吸者,采用呼气末正压呼吸(PEEP) |
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室间隔缺损 |
症状:婴儿反复发生呼吸道感染,甚至左心衰,随生长发育,症状减轻,但常有劳累后气促、心悸 体征:胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤,P2↑ |
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法洛四联症 |
红细胞和血红蛋白代偿性增加 |
发绀、喜蹲踞 |
低心排血量综合征 |
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