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第五节 病程阶段及预后
一、精神分裂症的病程阶段
精神分裂症患者的发病过程,传统上分三个阶段:预兆期及发病早期、活动期和残留期。
二、精神分裂症的预后
精神分裂症的病程具有不断发展、逐渐加重的趋势。临床表现的主要形式有持续进行了和间歇发作两种。前者病程不断发展,精神症状日益加重;后者病程在精神症状急剧出现一段时间后,间隔以缓解期。缓解时,精神活动基本恢复正常也可遗留一定的病相或缺损。
第六节 分裂样精神病
一、分裂情感性精神病
是指,一组精神分裂症和躁郁症两种病相同时存在又同样突出的精神障碍。
二、偏执狂精神障碍
包括偏执狂、急性偏执障碍、偏执状态,感应性障碍和不典型偏执性障碍等。
1)偏执狂的诊断。
偏执型精神分裂症病人也以偏执妄想为主,但其内容荒诞且牵连较广,常见幻觉,被动观念,以及其他精神分裂症特点,晚期往往导致精神衰退,这些特征可与偏执狂区别。病期较短的病人,常为偏执状态,他们的妄想没有偏执狂那样系统化,程度也较轻,预后也较好。
三、偏执状态
1、偏执状态亦称偏执性精神病,指类似偏执狂的状态。也以妄想为主要特征,但系统性和牢固性不如偏执狂严重,而且病前人格特征不甚突出,起病多在一些事件后发生,预后较好。
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