重庆自考复习资料：护理学专业03202内科护理学复习试题（8）

全国2011年4月自学考试内科护理学（二）试题

一、单项选择题(本大题共15小题-每小题1分，共15分)

1.对冠心病具有确诊价值的一项检查是(      )

A.运动负荷心电图检查B.超声心动图检查

C.心脏放射性核素检查D.冠状动脉造影检查

2.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗，烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史，入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中错误的是(      )

A.坐位，两腿下垂B.持续低流量吸氧

C.皮下注射吗啡镇静D.保持呼吸道通畅

3.不稳定型心绞痛治疗中有稳定斑块作用的首选药物是(      )

A.阿司匹林   B.氯吡格雷      C.他汀类    D.受体阻滞剂类

4.护士对使用洋地黄药物患者护理措施错误的是(      )

A.给药前先数心率，＜60次/分不能给药B.服药期间经常询问有无不适

C.发现洋地黄中毒表现及时通知医生D.嘱若一次漏服，则下一次应补服

5.指导慢性阻塞性肺疾病患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为(      )

A.1.5︰1     B.1︰1.5      C.2︰l     D.1︰2

6.某肺结核患者，咯血约300ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐

怖，两手乱抓。护士首先要做的是(      )

A.准备呼吸兴奋剂   B.准备气管插管用物    C.清除呼吸道积血   D.给予氧气吸入

7.下列关于胸部叩击方法的描述，错误的是(      )

A.叩击者手指并拢成杯状B.叩击方向自下而上，由外向内

C.咯血病人应加大叩击力度D.叩击时应避开心脏、乳房

8.消化性溃疡最常见的并发症是(      )

A.癌变   B.出血       C.穿孔D.幽门梗阻

9.溃疡性结肠炎首选治疗药物是(      )

A.糖皮质激素   B.奥美拉唑      C.硫唑嘌呤  D.柳氮磺胺吡啶

10.护士对肾病综合征患者饮食指导中正确的是(      )

A.优质高蛋白饮食  B.正常量优质蛋白饮食 C.优质低蛋白饮食   D.高植物蛋白饮食

11.慢性肾炎治疗的主要目的是(      )

A.消除尿蛋白  B.减轻血尿     C.减轻水肿  D.延缓肾功能恶化

12.弥散性血管内凝血最常见的早期表现之一是(      )

A.微血管栓塞症状   B.低血压及休克    C.微血管病性溶血   D.出血

13.系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹为(      )

A.盘状红斑   B.水肿性红斑   C.蝶形红斑   D.甲周红斑

14.对某传染病的密切接触者确定医学观察期的依据是(      )

A.潜伏期    B.传染期    C.前驱期   D.症状明显期

15.有机磷杀虫药中毒的死因主要为(      )

A.脑水肿   B.心脏骤停  C.呼吸衰竭   D.休克

二、多项选择题(本大题共10小题-每小题1分，共10分)

16.急性心肌梗死患者溶栓后间接判断溶栓成功的指标是(          )

A.血清CK-MB酶峰提前出现(14小时以内)

B.2小时内血压、心率恢复到正常范围

C.心电图ST段于2小时内回降>50%

D.2小时内出现再灌注性心律失常

E.胸痛2小时内基本消失

17.当患者发生较严重心律失常时正确的护理措施为(          )

A.嘱患者卧床休息，情绪要稳定    B.给鼻导管吸氧，改善机体缺氧

C.立即建立静脉通道   D.备好抢救药品及除颤器

E.对突发室颤应立即施行同步电除颤

18.与支气管哮喘的发病有密切关系的因素是(          )

A.变态反应   B.气道炎症   C.营养失调   D.神经因素    E.气道高反应性

19.下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是(          )

A.经鼻呼吸    B.高浓度吸氧  C.气管插管或气管切开  D.使用麻醉药  E.吸烟

20.对消化性溃疡临床表现的叙述正确的有(          )

A.以多发性溃疡多见  B.慢性过程   C.反复发作   D.秋冬或冬春之交多见

E.与睡眠相关的节律性疼痛

21.急性胰腺炎的饮食护理措施中正确的是(          )

A.严格禁食，少量饮水   B.禁食期间做好口腔护理  C.轻型患者可予低糖流质饮食D.腹胀明显者予胃肠减压      E.恢复正常饮食后以少量多餐、低脂饮食为宜

22.下列关于慢性肾炎的叙述正确的有(          )

A.大多数由急性肾炎迁延不愈而来B.发病的起始因素是免疫介导炎症

C.以中青年女性多见   D.血尿是必有的临床表现     E.早期患者肾功能可以正常

23.关于慢性肾功能衰竭的临床表现叙述正确的有(          )

A.晚期患者常会出现高钾血症    B.多数患者会表现出高血压

C.早期即会表现出中等程度的贫血D.食欲不振是尿毒症常见的早期表现

E.早期常有性格改变、抑郁等精神症状

24.下列关于甲状腺机能亢进症的护理措施正确的是(          )

A.室温保持在28℃左右    B.给予高纤维素饮食    C.勤洗澡更衣

D.突眼者外出应戴茶色眼镜     E.患者出现高热、咽痛应警惕粒细胞缺乏

25.下列关于帕金森病患者震颤的描述，正确的是(          )

A.睡眠中消失B.运动时加重 C.安静时明显 D.多为首发症状E.多由双侧上肢近端开始

三、填空题(本大题共16小题，每空1分，共20分)

26.不稳定型心绞痛临床分型包括静息型心绞痛、变异型心绞痛、________心绞痛及________心绞痛。

27.高血压急症是指短期内血压急剧升高>________mmHg，患者出现剧烈头痛、恶心等征象，并伴发心、脑、肾等靶器官功能不全的表现。

28.心肌梗死患者发生心律失常的比例较高，且以________心律失常最常见。

29.COPO患者吸入支气管舒张剂后FEV_l／FVC(第一秒用力呼气容积/用力肺活量)＜70％，可确定为________气流受限。

30.支气管哮喘急性发作期治疗的目的是尽快缓解气道________，纠正低氧血症，预防病情恶化或再发作，防止并发症。

31.呼吸衰竭最早出现的症状是________。

32.医院获得性肺炎是指入院时不存在，也不处于________，而在入院48小时后发生的肺炎。

33.肺血栓栓塞症患者临床上出现“肺梗死三联征”时，表现为同时出现________、胸痛及咯血。

34.我国肝硬化发生的主要病因是________。

35.肝硬化失代偿期的主要表现为________和________。

36.预防尿路感染简单而有效的措施是________和________。

37.类风湿性关节炎最常累及的部位是腕关节、掌指关节、________关节。

38.有机磷杀虫药吸收入体内的途径有________、________和胃肠道。

39.狂犬病是由狂犬病毒所引起的，以侵犯________系统为主的人兽共患急性传染病。

40.治疗霍乱的关键措施是________。

41.确诊脑出血首选的检查是________。

四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

42．心血管病介入性诊治

43．慢性阻塞性肺疾病

44．急性胰腺炎

45．肾盂肾炎

46．中暑

五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

47．简述肺心病患者持续低流量吸氧期间的注意事项。

48．简述对心绞痛患者进行健康教育的主要内容。

49．简述肝性脑病健康教育的主要内容。

50．简述重型肝炎预防继发感染的措施。

六、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)

51．患者，男性，55岁，多饮、多食、多尿15年，于当地医院诊断为2型糖尿病，一直口服“糖适平”治疗，平时注意饮食控制和适当锻炼。近2年来血糖控制不佳。1周前，体检时发现尿蛋白(+++)，血尿素氮、血肌酐正常。为进一步治疗入院。

入院查体：神清，BP 120／80mmHg，双侧眼睑轻度浮肿，双肺呼吸音清，心率80次/分，律齐，腹(-)，双下肢轻度可凹性水肿。24小时尿蛋白定量为3g。入院后遵医嘱给予注射胰岛素治疗。

请写出：

(1)该患者目前存在的一项并发症及其依据。

(2)给予胰岛素治疗的护理措施(关于剂量、注射部位、时间及保存方法)。

52．患者，男性，20岁，因发热、咽痛3天入院。3天前患者受凉后自感全身不适，未予重视，三天来出现发热、咽部疼痛，吞咽时加重，来院求治。

查体：T 39℃，扁桃体Ⅱ一Ⅲ度肿大，口腔可见散在出血点，前胸见少数出血点。

化验：Hb 90g/L，WBC 3×10⁹/L，分类可见较多幼稚血细胞，PLT 30×10⁹/L。骨髓穿刺涂片见大量幼稚、原始血细胞。医生确诊为白血病并给予柔红霉素、阿糖胞苷(DA)化疗，化疗第4天患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐，精神烦躁不安。

请写出：

(1)患者被诊断为白血病的依据。

(2)DA化疗药物的副作用及护理措施。

(3)患者化疗第4天出现的并发症。