2017年10月重庆自考本科护理学：护理管理学03006复习要点（15）

2017年10月重庆自考本科护理学：护理管理学03006复习要点（15）

第七章  护理管理中的激励

1、激励理论分为：内容型激励理论、行为改造型激励理论和过程型激励理论。

2、内容型激励理论有马斯洛的人类需要层次理论、麦克利兰的成就激励理论 和赫茨伯格的双因素理论。

3、麦克利兰的成就激励理论认为，每个人有三种需要  权需要、友谊需要和成就需要。

4、赫茨伯格认为，影响人的工作动机有两种主要因素，一种是可以使人得到满足和激励的激励因素；另一种是如果缺少容易产生意见和消极的保健因素。

5、三种内容型激励理论的比较：

1）马斯洛的人类需要层次理论由高到低依次为生理需要，安全需要，社交需要，尊重和自我实现的需要，其中“生理需要，安全需要”属于低层次的需要，“社交需要”既属于低层次的需要又属于高层次的需要，“尊重和自我实现”属于高层次需要。

2）赫茨伯格双因素理论中的“保健因素”属于低层次需要，而“激励因素”属于高层次需要。

3）麦克利兰的“成就、权力和友谊”属于高层次的需要。

6、行为改造型理论包括强化理论和归因理论。  

(1）斯金纳的强化理论  强化：指能使个体操作性反应频率增加的一切刺激。管理学中的强化是指采用有规律的、循序渐进的方式引导出组织所需要的行为并使之巩固的过程。 强化的种类

①正性强化：对某种行为进行肯定和奖励，使这个行为得到巩固、保持和加强的过程。

②负性强化：是对出现的某一良好行为，可以避免不良刺激，而使该良好行为出现频率增加的过程。

③惩罚：对某种坏行为给予否定和不良刺激，使之不断的减弱或消退，是行为导致不良刺激出现的过程。

④强化消退：在某一行为出现后，不给予任何形式的反馈，久而久之这种行为被判断为无价值而导致该行为出现的频率逐渐消失。如学生上课讲小话等，教师不予理睬或忽略，这种行为则会消失。

7、强化理论在护理管理中的应用

（1）要公平；（2）尽量应用内部强化手段（外部刺激）；（3）一定让护士知道怎样做才能得到激励；（4）尽量使用正性强化；（5）巧妙应用负性强化和惩罚；（6）对护士工作常时间缺乏反馈也会影响护士的行为。

8、过程型激励理论包括期望理论和公平理论。

9、公平理论观点：公平是指人们贡献的多少应与其所得报酬相当。

10、管理者判断公平应考虑以下因素

A、判断的主观性B、判断标准的差异性C、评定个人的工作业绩是公平分配的前提

11、公平理论在护理管理中的应用  

公平理论用于组织的奖惩制度，工资调整，奖金分配，职务晋升等。管理者应用公平理论应注意的事项：

1）护理管理者应综合考虑多方面要素，制定为大多数人认可的分配细则，让护士清楚什么样的行为会得到什么样的奖励。

2）在强调“按劳取酬”的基础上，管理者应培养护士的奉献精神。

3）公平不是平均主义。