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2020年重庆自考00633广告心理学复习资料(4)

时间:2022-12-28 14:05:36 作者:储老师

       发以下是“2020年重庆自考02937诊断学复习资料(2)”由重庆成人教育网为考生们提供整理,考生在考前多看重庆自考复习资料,多背重点,更容易通过考试,拿到高分。

        重庆自考02937诊断学复习资料

        15、心源性呼吸困难的特点: 呼吸困难活动出现或加重,体息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻,表现为:

        ①劳力性呼吸困难:在体力活动时出现或加重,休息时减轻或缓解;

        ②端坐呼吸:平卧时加重,端坐时减轻,故被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度;

        ③夜间阵发性呼吸困难:左心衰竭时,因急性肺淤血常出现阵发性呼吸困难,多在夜间入睡后感到气闷而被憋醒,称为夜间阵发性呼吸困难。

        16、中心与周围性紫绀不同

        ①中心性发绀:心肺疾病致SaO2降低引起.全身性的,除四肢与面颊外,亦见于黏膜(包括舌及口腔黏膜)与躯干的皮肤,但皮肤温暖。

        ②周围性发绀:周围循环血流障碍所致,常见于肢体末梢与下垂部位,如肢端,耳垂与鼻尖,这些部位的皮肤温度低,发凉,若按摩或加温耳垂与肢端,使其温暖,发绀即可消失。

        17、心悸呈突发突止见于阵发性心动过速

        ▲18、心源性与肾源性水肿的鉴别

        鉴别点

心源性水肿

肾源性水肿

开始部位

从足部开始,向上延及全身

眼睑,颜面开始,蔓延至全身

发展快慢

发展非常缓慢

发展迅速

水肿性质

比较坚实,移动性较少

质软而移动性大

伴随症状

伴有心功不全病征:如心脏增大,心脏杂音,肝肿大,静脉压升高等

高血压,蛋白尿,血尿,管型尿

超声检查

心脏扩大或心包病变,下腔静脉增宽

肾脏大小改变,肾实质弥漫性变

19、肝源性水肿表现特点:常见于各种原因引起的肝硬化,重症肝炎.其水肿的主要表现为腹水,常伴有肝功能受损及门静脉高压等临床表现.

        20、呕血的常见原因

        ①食管疾病,如食管癌

        ②胃及十二指肠疾病,如消化性溃疡

        ③肝,胆,胰的疾病,如肝硬化,门脉高压引起的食管与胃底静脉曲张破裂

        ④全身性疾病,如血液病中的白血病,急性传染病中的急性重症肝炎或其他如尿毒症

        21、呕血出血量的估计:

        a)出血量达5ml以上可出现大便隐血试验阳性;

        b)达60ml可出现黑便;

        c)胃内蓄积300ml时可出现呕血;

        d)出血量一次达400ml以上可出现头昏、眼花、口干、乏力、皮肤苍白、心悸不安、出冷汗、甚至昏倒。

        e)出血量达800~1000ml以上可出现周围循环衰竭

        22、呕血与便血的相互关系:(上消化道出血表现为柏油样大便)

        呕血和黑便是上消化道出血的主要症状,一般来说,呕血者均伴有黑便,而黑便不一定伴有呕血.而暗红色或鲜红色便血多提示下消化道出血.但上消化道出血,若出血量达,速度快,可出现红色大便; 下消化道出血,若位置高,停留时间长,也可出现黑便。

        23、黄疸的定义:血清总胆红素浓度升高致皮肤、粘膜、巩膜黄染称为黄疸。总胆红素在17.1~34.2umol/L时,常无黄疸出现,叫隐性黄疸。

        ▲24、三种黄疸的鉴别

        鉴别

溶血性黄疸

肝细胞性黄疸

阻塞性黄疸

病史

有溶血因素可查和类似病史(误输异型血,疟疾,败血症,蚕豆病)

肝炎或肝硬化病史,肝炎接触史,输血,服药史

结石者反复腹痛并黄疸,肿瘤者常伴消瘦

症状与体征

贫血,血红蛋白尿,脾肿大

肝区肿胀或不适,消化道症状明显,肝脾肿大

黄疸波动或进行性加深,胆囊肿大,皮肤搔痒

胆红素测定

UCB↑

UCB↑,CB↑

CB↑

CB/TB

<20%

>30%

>60%

尿胆红素

-

+

++

尿胆原

增加

轻度增加

减少或消失

ALT,AST

正常

明显增高

可增高

ALP

正常

可增高

明显增高

其他

溶血的实验室表现,如网织红细胞增多

肝功能试验检查结果有异

影像学发现胆道梗阻病变

25、膀胱刺激症:尿频,尿急,尿痛

        26, 抽搐与惊厥的区别:抽搐指不自主地发作性成群骨骼肌收缩,常引起关节运动和强直,多为全身性的;当抽搐表现为肌群的强直性或阵挛性或二者兼有的收缩时,称为惊厥.

        27、意识障碍分类及表现:

        A.觉醒障碍:

        ①嗜睡, 表现为持续性睡眠;

        ②昏睡, 表现为熟睡状态;

        ③昏迷, 表现为意识丧失.(浅昏迷和深昏迷)

        B.意识模糊, 表现为对时间,空间,人物失去了正常的判断.

        C.意识内容障碍:

        ①谵妄, 表现为意识模糊,定向障碍,伴错觉,幻觉,躁动不安谵语;

        ②醒状昏迷,表现为觉醒状态存在,而意识内容丧失

        重庆自考02937诊断学资料大全

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