2020年4月重庆自考00892商务交流（二）复习资料（3）

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9.血胸患者成年人出血量在 500ml 以下是(小量) , 500-1000ml (中量) , 1000ml 以上(大量) ;若出现急性出血,可出现面色苍白、脉搏细速、血压下降、尿量 减少等失血性休克表现。

        10.进行性血胸的征象:①症状逐渐加重,持续脉搏加快,血压下降,或经输血 补液仍不稳定; ②红细胞计数、 血红蛋白和血细胞比容进行降低; ③胸膜穿刺抽 血后积血又迅速增加,或抽出的血液迅速凝固;④胸部 X 线显示胸膜腔积液阴 影不断增大;⑤胸膜腔闭式引流血量每小时超过 200ml ,持续 3小时以上。 11. 心脏破裂 (cardiac rupture ) :多由尖刀、 锐器、 弹片等穿透胸壁伤及心脏所致。 12. 心脏压塞征(cardiac tamponade ) :心包腔内压力升高,压迫心脏病限制心室 舒张,形成心脏压塞征。

        13.Beck 三联征:①静脉压增高,>1.47kPa(15cmH2O) ;②心音遥远、脉搏细弱; ③脉压小,动脉压减低甚至很难测出。

        14.胸腔闭式引流的护理措施:

        (1)妥善固定与密封管道:

        ①使用前检查引流管是否通畅和整个装置包括皮肤切口处是否密封;

        ②水封并使玻璃管进入水中 3-4cm ,始终保持直立;

        ③搬运病人或更换引流管时需双重兼闭引流管以防空气进入;

        ④遇有导管连接处松脱或引流瓶损坏,应立即将近端胶管钳夹或折叠后捏紧,消毒连接处再连接新引流瓶;

        ⑤若引流管自胸壁伤口脱出, 应立即用手指捏紧引流口周围皮肤, 再用凡士 林纱布或胶布封闭引流口。

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