2020年上半年重庆自考《外科护理学》模拟考试试题（二）

　　2020年上半年重庆自考《外科护理学》模拟考试试题（二）

　　一、单项选择题：本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。

　　1.男性，34岁，低血容量性休克患者，医嘱给予大量补液，以下表现提示血容量不足的是

　　A.体温升高B.神志恢复C.脉压<20mmHgD.每小时尿量为40ml

　　2.反映内脏蛋白含量的营养评估指标是

　　A.体重B.血红蛋白C.血清白蛋白D.血肌酐

　　3.男性，55岁，因腹部受撞击出现急性腹痛行腹腔穿刺，抽出不凝固血液12ml，应考虑

　　A.肝脾破裂B.消化道穿孔.C.胆囊穿孔.D.胰腺破裂

　　4.女性，57岁，因原发性肝癌行肝部分切除术，预防其发生肝性脑病相关的措施是

　　A.术前改善营养B.术后早期恢复饮食C.术后早期卧床D.术后闻歇吸氧

　　5.在我国，导致门静脉高压症最常见的原因是

　　A.肝炎后肝硬化B.门静脉血栓形成C.布-加综合征D.慢性酒精中毒

　　6.胆道引流管留置时间要达到2周左右，原因是

　　A.防止胆道狭窄B.避免拔管后出现胆汁性腹膜炎C.利于病情观察D.避免胆汁淤滞

　　7.可以反映急性胰腺炎病情严重性和预后的检查是

　　A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清钙D.血脂肪酶

　　8.女性，56岁，因车祸导致张力性气胸，最关键的急救措施是

　　A.止痛B.纠正休克C.应用抗生素D.立即排气

　　9.肺癌晚期患者出现声音嘶哑的原因是癌肿侵犯

　　A.喉返神经B.胸膜和胸壁C.交感神经D.声带

　　10.女性，66岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后护士嘱其饭后端坐30分钟，其目的是

　　A.避免睡眠过多B.避免食物反流C.有利于呼吸D.减少深静脉血栓形成

　　11.造成破伤风患者死亡的重要原因是

　　A.肺部感染B.酸中毒C.循环衰竭D.呕吐物误吸

　　12.对于原发性甲亢有早期诊断价值的指标是

　　A.T3、T4B.TSHC.TRAbD.甲状腺摄131I率测定

　　13.女性，65岁，因乳腺癌行乳腺癌改良根治术，术后手术部位用胸带加压包扎，术后4小时患者诉说呼吸困难、憋气，该患者可能的问题是

　　A.手术损伤胸壁神经B.胸带加压包扎过紧C.伤口疼痛导致呼吸受限D.麻醉药的影响

　　14.男性，20岁，因交通意外被车撞击腹部，伤后腹痛明显，被送往医院急诊，此时不正确的护理措施是

　　A.密切观察患者的生命体征B.禁食水C.开放静脉补液D.立即给予止痛药

　　15.男性，40岁，胃十二指肠溃疡多年，近日餐后出现明显上腹饱胀感，并伴有频繁呕吐，呕吐量大，多为宿食，脱水症状明显，该患者可能出现的酸碱失衡类型是

　　A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒

　　16.女性，60岁，因直肠癌行腹会阴联合直肠癌根治术，目前术后第3天，结肠造口开放，此时患者的饮食应为

　　A.禁食，可饮水B.流食C.半流食D.少渣饮食

　　17.女性，50岁，体检时发现右侧输尿管内有结石，直径约6mm，今日患者无明显诱因突然出现右上腹绞痛，向会阴部和腹内侧放射，此时最重要的处理方法是

　　A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.立即手术治疗

　　18，男性，20岁，建筑工人，不慎被重物砸伤，导致股骨骨折，伤后出现休克，此时现场最重要的处理措施是

　　A.骨折复位固定B.开放静脉补液C.给予抗生素D.迅速转运

　　19.髋关节置换术后患者出现假体脱位的时间一般是术后

　　A.1个月内B.3个月内C.6个月内D.12个月内

　　20.护士在对拟行颈椎前路手术的患者进行健康教育时，需特殊强调的内容是

　　A.戒烟B.进行气管、食道推移训练C.仰卧位练习D.床上大小便训练

　　二、多项选择题：本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。

　　21.符合休克早期表现的是

　　A.脉搏增快B.血压稍高C.紧张烦躁D.毛细d血管充盈迟缓E.口唇青紫

　　22.体现多器官功能衰竭患者持续高代谢和异常耗能途径表现是

　　A.高体温B.高血糖C，低蛋白D.低血压E.呼吸困难

　　23.呼吸机使用过程中出现低压报警，提示可能是

　　A.气道内痍液堵塞B.气囊破裂C.插管滑出D.管道漏气E.人机对抗

　　24.可引起颅内压骤然升高的因素是

　　A.呼吸道分泌物积聚B.用力排便C.由半卧位改为平卧位D.呕吐物误吸E.剧烈咳嗽

　　25.男性，56岁，脑挫裂伤昏迷患者，提示其出现颅内出血的指征包括

　　A.体温升高B.心动过缓C.呼吸加快D.血压升高E.一侧瞳孔散大

　　26.围手术期老年人常见的不良心理反应有

　　A.孤独、失落B.反应迟钝C.抑郁D.自我概念低下E.对治疗护理依从性弱

　　27.重度烧伤患者病理生理改变的主要特点是

　　A.大量体液渗出B.低血容量C，呼吸衰竭D.心功能不全E.严重感染

　　28.低位肠梗阻最主要的病理生理改变是

　　A.水电解质紊乱B.肠腔膨胀C.感染D.中毒E.休克

　　29.膀胱癌术后行膀胱内灌注治疗的主要目的是

　　A.消除肿瘤B.防止感染C.防止复发D.防止肿瘤发展E.减轻膀胱刺激症状

　　30.下列容易导致关节慢性损伤的运动有

　　A.登山B.游泳C.长跑D.攀岩E.散步

　　非选择题部分

　　注意事项：

　　用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。

　　三、名词解释题：本大题共4小题，每小题3分，共12分。

　　31.组件膳食

　　32.肝后型门静脉高压症

　　33.脓肿

　　34.(骨折)畸形

　　四、简答题：本大题共4小题，每小题6分，共24分。

　　35.简述预防肠内营养支持患者误吸的护理措施。

　　36.简述急性胰腺炎留置双套管的护理措施。

　　37.简述肠梗阻患者非手术治疗期间腹痛、腹胀的护理措施。

　　38.简述牵引患者预防相关井发症的护理措施。

　　五、病例分析题：本大题共2小题，每小题12分，共24分。

　　39.女性，48岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体检：一般情况差，T39.8"C，P120次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺(-)，腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，Murphy征(+)，肠呜音弱。

　　问：

　　(1)医疗诊断是什么?

　　(2)目前治疗原则是什么?

　　(3)列举目前2个护理诊断/问题。

　　(4)护理要点有哪些?

　　40.男性，70岁，尿顿，夜尿多10余年，近1年排尿费力，呈滴沥状。今日外出后受凉，晚上突然出现小便不能自解，下腹疼痛难忍，急诊就诊。主诉下腹部胀痛，体检：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。血清PSA为1ng/ml。

　　问：

　　(1)该患者可能的诊断是什么?诊断依据有哪些?

　　(2)该患者目前出现了何种情况?应如何处理?

　　(3)若该患者需要接受手术治疗，则该惠者术前护理措施有哪些?

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